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申请地区:_________省_________市__________区/县____________镇

省内经济排名：____市区人口（万）：______流动人口（万）：_______

获得此表来源________店________报纸/杂志 其他_______________

为加快处理本申请，请详细完整填写以下内容！

一：申请人资料

姓名：_________性别：____年龄：___籍贯：______文化程度：_______

联系地址：_____________________________________邮政编码：________

电话：_______________传真：_____________手机：__________________

电邮：_____________________

现工作单位：______________________职务：_________性质：_________

申请加盟类型： 省级代理□ 市级代理□ 单店加盟□

申请人工作经验，曾经营何种生意：

时间 公司名称或生意项目 职务 业绩

1

2

二：店铺情况

阁下现申请店铺地址：______________________实用面积：________(㎡)

店铺位置： 最旺□ 较旺□ 一般□ 稍差□

店铺类别： 专柜□ 店中店□ 街铺□

备选择店地址 面积(㎡) 招牌(长X宽) 年租金 转让费 租凭时间开业时间

1

2

3

4

三：市场分析

1：当地主要商圈名称：_______________该商圈中心的地段____________

2：当地优质商场名称:___________该商场销售业绩较好的品牌：_______

3：当地客流最多的步行街：_______步行街销售业绩较好的品牌：_______

4：申请店址周围专卖品牌：

品牌名称 产品类别 产品价格 产品风格实用面积(㎡) 年销售额

1

2

3

5：当地人均年收入及消费水平：____________________________________

四：资金与管理

1：阁下希望以何种形式投资： 独资□ 合资□ 合作□ 合伙□

2：阁下的合作伙伴或股东及其股权比例是：__________________________

3：阁下的投资预算是：_______万元 自由资金______ 借贷资金______

4：阁下是否亲自管理店铺：是□ 否□ 管理者将会是：_____________

五：申请人陈述：_________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________(可另附纸张陈述)

六：总部审核

营销部审核： 总经办审核：

特许经销商申请表

 

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